کربنات لانتانوم در مقابل اتصال دهنده های فسفات سنتی ، کدام یک بهتر است؟

در مقایسه با اتصال دهنده های فسفر سنتی ، کربنات لانتانوم مزایای زیر را دارد:

بدون کلسیم و آلومینیوم ، ایمنی بالاتر: از خطر ابتلا به هایپرکلسمی و مسمومیت آلومینیومی ، به ویژه برای بیماران مبتلا به درمان طولانی مدت و خطر کلسیفیکاسیون عروقی جلوگیری می کند.

توانایی اتصال فسفر قوی ، اثر کاهش قابل توجهی فسفر: کربنات لانتانوم می تواند به طور موثری فسفر را در یک pH گسترده متصل کند ، و توانایی اتصال آن قوی تر از اتصال دهنده های فسفر سنتی است.

تعداد بیشتری از عوارض جانبی دستگاه گوارش ، رعایت خوب بیمار: کربنات لانتانوم خوب است ، آسان است ، به راحتی می توان آن را تحریک کرد ، و بیماران بیشتر احتمال دارد که به درمان طولانی مدت پایبند باشند.

شواهد تحقیقات بالینی: کربنات لانتانوم عملکرد خوبی دارد

مطالعات بالینی متعدد اثربخشی و ایمنی کربنات لانتانوم در بیماران CKD را تأیید کرده است. مطالعات نشان داده اند که کربنات لانتانوم در کاهش سطح فسفر خون نسبت به اتصال دهنده های فسفات سنتی پایین نیست و حتی می تواند سطح IPTH را کنترل کند و شاخص های متابولیسم استخوان را بهبود بخشد. علاوه بر این ، ایمنی درمان طولانی مدت با کربنات لانتانوم خوب است و هیچ تجمع آشکار لانتانوم و واکنشهای سمی یافت نشده است.

درمان فردی: بهترین برنامه را برای بیمار انتخاب کنید

اگرچه کربنات لانتانوم مزایای بسیاری دارد ، اما به این معنی نیست که می تواند به طور کامل جایگزین اتصال دهنده های فسفات سنتی شود. هر دارو دارای نشانه ها و موارد منع مصرف خود است و برنامه درمانی باید با توجه به وضعیت خاص بیمار شخصی شود.

کربنات لانتانوم برای بیماران زیر مناسب تر است:

بیماران مبتلا به هایپرکلسمی یا خطر ابتلا به هایپرکلسمی

بیماران مبتلا به کلسیفیکاسیون عروقی یا خطر کلسیفیکاسیون عروقی

بیماران مبتلا به تحمل ضعیف یا اثربخشی ضعیف اتصال دهنده های فسفات سنتی

اتصال دهنده های فسفات سنتی هنوز هم می توانند برای بیماران زیر مورد استفاده قرار گیرند:

بیماران با شرایط اقتصادی محدود

بیمارانی که به کربنات لانتانوم حساسیت دارند یا تحمل نمی کنند

نگاه به آینده: کربنات Lanthanum آینده ای روشن دارد

با عمیق تر شدن تحقیقات بالینی و تجمع تجربه بالینی ، وضعیت کربنات لانتان در درمان هیپرفسفاتمی در بیماران CKD همچنان به پیشرفت خود ادامه خواهد داد. در آینده ، کربنات لانتانوم انتظار می رود که به یک اتصال خط اول فسفات تبدیل شود و خبرهای خوبی را برای بیماران CKD بیشتر به ارمغان آورد.